I forbindelse med oppstart og bruk av visse medikamenter mot revmatisk betennelse, skal det tas blodprøver etter følgende oppsett:
Anbefalinger for blodprøvekontroller hos pasienter som bruker DMARDs
Oversikt over DMARDs og monitoreringsintervall
| Monitoreringsintervall basert på tid etter oppstart behandling |
Medikament | < 3 måneder | 3-6 måneder | >6 måneder |
Hydroksyklorokin* | Ingen | Ingen | Ingen |
Leflunomid | 2-4 uker | 8-12 uker | 12 uker |
Metotrexat | 2-4 uker | 8-12 uker | 12 uker |
Sulfasalazin | 2-4 uker | 8-12 uker | 12 uker |
TNF-hemmer | 4-6 uker | 8-12 uker | 8-12 uker |
Tocilizumab | 4-6 uker | 8-12 uker | 8-12 uker |
Rituksimab | 4-6 uker | 8-12 uker | 8-12 uker |
Abatacept | 4-6 uker | 8-12 uker | 8-12 uker |
Følgende blodprøver skal tas: Hemoglobin, leukocytter m/diff., trombocytter, SR, CRP, kreatinin, ALAT
Urinstix: For arthrittpasienter tas urinstix kun ved symptomatologi eller på individuelt grunnlag, og da fortrinnsvis i regi av primærlege. Urinstix tas rutinemessig hos SLE- og vaskulittpasienter.
Unntak:
- Pasienter med ustabile prøver (må kontrolleres hyppigere)
- Pasienter med alvorlige komorbide sykdommer (må evt. kontrolleres hyppigere)
- Ved økning av dose bør kontrollene igjen tas annen hver uke i 1 måned, deretter jfr. tabell
- Ved oppstart av nye medikamenter (ikke-revmatologiske), vurderes blodprøver tatt noe hyppigere i begynnelsen (risiko for interaksjoner)
Ved Metotrexat: Unngå kombinasjon med probecid, trimetoprim og sulfonamider. Ved Arava: Kontrollere BT.
*) Ikke nødvendig med blodprøver, men øyebunnsundersøkelse i forbindelse med oppstart hydrosyklorokin, etter 5 år, og deretter årlig.