Slitasje i tommelens rotledd

Leddflatene i håndens ledd dekkes av en brusk som fungerer som glideflate og støtdemper. Med alderen blir brusken svakere/slites hos mange mennesker. Dette kalles artrose. Tommelartrose er en sykdom der brusken i leddet hvor tommelen møter håndleddet blir tynnere. Det kan gi smerte ved bevegelse i tommelen og nedsatt kraft i tommel- og pekefingergrepet.

Innledning

Artrose i tommelens rot-ledd er den nest hyppigste formen for «slitasjegikt» i hånden etter artrose i de små fingerledd. Årsaken er uklar, men med alderen blir leddbrusken svakere/slites hos mange mennesker. Artrose i basen av tommelen kan gi smerte og hevelse ved bevegelse, lokal ømhet og ofte en betydelig nedsatt kraft i tommel-pekefingergrepet. Til å begynne med gjør det mest vondt å gripe, for eksempel å vri om en nøkkel. Det kan gjøre vondt å løfte en melkekartong. Etter hvert kan du også få verk på nettene. Graden av dette varierer veldig. Noen mennesker med kraftig artrose har få eller ingen symptomer. Tilstanden kan føre til feilstillinger som reduserer håndens funksjon. Tilstanden kan forekomme hos både menn og kvinner med en overrepresentasjon av kvinner etter ca. 50 års alder.

Henvisning og vurdering

Ved smerteplager i tommelregionen kontaktes fastlege. Dersom legen konkluderer med at du har en behandlingstrengende tommelrots-artrose er det mest vanlig å bli henvist til trening av håndfunksjon hos ergo- eller fysioterapeut med erfaring på området. 
Henvisning kan også gå direkte til spesialist i ortopedisk kirurgi for vurdering av videre til trening av håndfunksjon ved nevnte terapeuter, eller sette opp til kirurgisk inngrep.

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

1. Før

Diagnosen stilles ut fra sykehistorie, legens kliniske undersøkelse og røntgenundersøkelse. Lege eller terapeut undersøker hånden med tanke på funksjon, styrke og smertepunkter.

2. Under

Behandlingen avgjøres av hvor store plager du har.

Ved lettere plager kan en støtteskinne til tommel, for eksempel av typen PUSH-ortose, eller en myk ortose i neoprene gi smertelindring og støtte. Det finnes hjelpemidler å få kjøpt som kan lette dagliglivet. Inflammasjonsdempende legemiddel eller en lokal kortisoninjeksjon i leddet kan lindre ubehaget. Effekten av en  kortisoninjeksjon kan vare fra tre til seks måneder og kan gjentas et par ganger.

Det kan bli aktuelt med operasjon dersom ikke noe av dette har god effekt.

Før operasjon

Dersom du bruker blodfortynnende medisin (Marevan) må du ikke ta dette de tre siste dagene før operasjon. Dersom du må bruke Marevan på grunn av hjerteklaffoperasjon eller blodpropp til lunge eller hjerne, må du ta kontakt med din fastlege.

Under operasjonen

Ved den vanligste operasjonen fjernes det lille benet som tommelen ligger mot ved håndleddet der leddbrusken er ødelagt. Operasjonen kan gjøres i narkose og tar fra 30 til 45 minutter. Som oftest legges en gipslaske over tommel og håndledd etter operasjon. Denne skal være på i to uker. Fingrene og den ytterste delen av tommelen er frie og kan beveges utenfor gipsen. Det er vanlig å fjerne gipsen til fordel for en tommelskinne etter 14 dager. Denne kan pasienten ta av og på ved behov og bør brukes flittig første 4 uker.

 
 
 

Ved HSR gjennomføres slike operasjoner enten med narkose eller med lokalanestesi (Plexusanestesi)

3. Etter

For å motvirke hevelse etter operasjonen bør du:

  • Holde hånden høyt, i hjertehøyde når du ikke bruker hånden og strekk armen oppover i den grad gipsen tillater dette. Ha hånden på pute om natten.
  • Bruke hånden så mye som gipsen tillater men du bør unngå tunge løft.


Smerte i operasjonsområdet kan forekomme noen dager. Ved behov kan du ta smertestillende (for eksempel Paracet og Ibux). Smerten som man tidligere kjente i hvile forsvinner vanligvis etter operasjonen, men smerter ved belastning kan vedvare. Bevegelsen i tommelen påvirkes vanligvis ikke av en operasjon, men operasjonen kan medføre en viss nedsatt kraft i tommel-pekefingergrepet.

Sykemeldingens lengde avhenger av hvor tungt arbeid du har. Vanligvis er du sykemeldt hele perioden du har gips/ortose og av og til lengre.

Kontroll

Etter to uker skal du vanligvis til kontroll hos ergoterapeut og lege på poliklinikken. Da skal gips og sting tas av og du får en ortose (støtteskinne) hos ergoterapeutene som du skal ha en uke til og ved tung belastning. Vanligvis er det ikke nødvendig med røntgen etter operasjonen. Du kan vaske hendene som vanlig med såpe.

De første månedene kan arret være rødt, hardt og blankt. Hold huden ren og tørr, ha på et plaster, og smør og masser gjerne arret med en fuktighetskrem.

Det er lang opptreningstid etter operasjonen, og det kan ta 3-12 måndeder å gjenvinne funksjon med stabilitet og kraft. Trening etter operasjonen skjer hos ergoterapeutene hvor du vil få tilpasset ortoser og få veiledning i forhold til opptrening av bevegelighet og styrke.

Vær oppmerksom

Du bør kontakte poliklinikken dersom gipsen forskyves, kjennes for trang, om du får feber, har langvarig verk eller hevelse som ikke går tilbake.

Det kan forekomme skade av hudnerver i operasjonsområdet som kan føre til nummenhet over tommel eller i verste fall smerter (nevrinom), hvor huden blir overfølsom. Dette er tilstander som kan forsvinne, eller i noen tilfeller vedvare livet ut. En annen komplikasjon er økte smerter og forverret feilstilling av tommel.

Kontaktinformasjon

Revmakirurgisk seksjon
Telefon
52 80 50 10
mandag - fredag 08:00-15:15
Telefontidene gjelder revmakirurgisk/ortopedisk poliklinikk
E-post
Haugesund Sanitetsforenings Revmatismesykehus (HSR)
Besøksadresse
Karmsundgaten 134(Kart)
5528 Haugesund
Besøkstider
mandag - torsdag 07:30-19:00
fredag 07:30-17:00
Telefon
52 80 50 00
E-post

Praktisk informasjon

Aktivitetsavdeling

Fra AktivitetsavdelingenI vår kombinerte aktivitetsavdeling og bibliotek kan du både aktivisere deg med ulike hobbyaktiviteter og få en rolig stund enten med en god bok eller i samtale med andre. Aktiviteten tilpasser du selv.

Vi har egen aktivitør som legger forholdene til rette, veileder og bistår deg i de ulike aktivitetene.

Målsettingen med aktivitetene i aktivitetsavdelingen og biblioteket er:

  • Glemme smerte og problemer i en periode og koble av fra trening og behandling
  • Lære å bruke hendene på en nyttig måte. Leddvern i praksis
  • Mestring av ulike aktiviteter
  • Lære nye aktiviteter

Aktivitetsstuen og biblioteket er åpent:

  • Mandag og onsdag: 08:00-15:30
  • Tirsdag og torsdag:14:00-19:30
  • Fredag: 08:00-14:00

Aktivitetsstuen og biblioteket er lokalisert i nordfløyen i 2. etasje.

Informasjon om oppholdet

Her finner du praktisk informasjon om selve oppholdet og tilbudene sykehuset kan gi til innlagte.

For å ta hensyn til medpasienter og ansatte med astma og allergi, ber vi deg unngå parfyme og sterkt parfymerte produkter under oppholdet hos oss.

Ved behov får du sykemelding for oppholdet ved utreise

Måltider

Daglige måltider inngår i forpleiningen ved innleggelse ved HSR. Måltidene serveres i Restaurant «Utsikten» i 7. etasje.

Pasienters pårørende og andre finner god og næringsrik mat for en rimelig pris i Restaurant «Utsikten». Betaling skjer med kort.

Frukt og brød er tilgjengelig for pasientene i sengeposten også utenom måltidene.

Vi kan tilby diett på medisinsk grunnlag. Ønsker du andre typer dietter må du ordne dette selv. Pasientkjøleskap i spisesalen kan da benyttes.

Kommunikasjon

I avdelingen er det trådløst nettverk. Brukerveiledning finner du på avdelingenes hjemmesider og på oppslagstavlen ved inngang til sengepost.

Det er ikke telefon på rommet, men egen mobiltelefon kan nå benyttes på sykehuset. Følgende regler gjelder for mobilbruk:

  • Unngå å forstyrre medpasienter og personalets arbeid med pasientene i avdelingene
  • Sykehuset har ikke ladere til utlån

Besøkstider

Det er ikke fast besøkstid ved sykehuset. Av hensyn til undersøkelser, trening/behandling, vil det passe best å motta besøk mellom kl. 17.00- 18.30.

Besøkende bes henvende seg på vaktrommet på gjeldene sengepost.

Private klær

Det er ønskelig at du bruker egne klær under oppholdet. Ved trening og enkelte behandlinger foretrekkes at pasientene bruker treningstøy og stødige sko. Joggesko eller sandaler med hælrem er å anbefale.
Vaskemaskin, tørkeskap og strykejern er tilgjengelig på sengeposten og kan benyttes fritt av pasientene.

Alkohol og rusmidler

Det er ikke tillatt å bruke alkohol eller andre rusmidler ved opphold på sykehuset.
Innlagte pasienter som ikke overholder dette, skal etter sykehusets retningslinjer skrives ut.

Hele sykehuset, inklusive uteområdene er røykfritt område.

Innleggelsesdagen

Dagen du innlegges får du tildelt rom og seng så snart rommet er klart. Personalet vil informere deg så snart dette er i orden.

Mens du venter, ber vi deg oppholde deg i fellesrommet i 3. etasje. Kaffe/te er gratis.

Armbånd

Ved innskrivning får du armbånd som identifiserer deg for helsepersonellet. Dette må du ha på deg under hele oppholdet. Blir armbåndet ødelagt, gi beskjed slik at du får nytt.

Armbåndet blir særlig brukt som identifikasjon før du skal ta blodprøver og andre undersøkelser.

Blodprøver

I brevet med innleggelses-bekreftelsen er det vedlagt blodprøverekvisisjon. Du tar blodprøvene hos egen lege tidligst en uke før innleggelse, senest 3 dager før. Dersom du innlegges til øyeblikkelig hjelp eller på kort varsel, bestiller vi blodprøver ved ankomst.

Undersøkelse og samtaler

I løpet av dagen skal du snakke med lege som undersøker deg og gjennomgår din oppdaterte medikamentliste fra din fastlege.

Du møter også sykepleier og hjelpepleier, som blant annet måler blodtrykk, puls, høyde og vekt.

Undersøkelsene gjøres fortløpende i løpet av dagen, så vær i sengepost-etasjen til dette er gjort. Endringer avtales med personalet.

Din sikkerhet

Hvert rom er utstyrt med branninnstruks og tydelig merking av utgang, og det er en brannleder på hver vakt. Ved behov for evakuering, er det 4 nødutganger som kan benyttes: Ytterst i hver av de nye fløyene mot øst, en i nord og en i sør. Personalet vil vise veg.

Verdisaker, kontanter

Verdisaker som penger, smykker, datautstyr og klær som du har med i avdelingen, har sykehuset ikke ansvar for.

Vi anbefaler deg ha minst mulig verdisaker med deg ved innleggelse. Verdisaker du har med oppbevares i låsbart skap på pasientrommet.

Parkering, korttid

Vår pasientparkering ligger rett nord for Dr. Eyesgate, vis-a-vis innkjøringen til begge sykehus:

 

Korttids pasientparkering er forbeholdt våre pasienter så langt det er kapasitet på alle virkedager i tidsrommet 07:30-18:00.

Parkering skjer etter 2 satser:

  • Inntil 4 timer, kroner 40,-
  • Inntil 8 timer, kroner 80,-
  • Parkering ut over 8 timer henvises til langtidsparkering på Flotmyr

Slik fungerer det:

  1. Ved ankomst parkerer du på ledig plass på vår p-plass nord for Dr. Eyes gate (se kart til høyre)
  2. I vårt servicetorg betales parkering ved ankomst
  3. Fyll ut bilens registreringsnummer (eventuelt type og farge) i registreringsskjema i servicetorget
  • Parkering uten registrering i vårt servicetorg kan medføre kontrollavgift
  • Merk at 3 plasser er særskilt skiltet for Haugesund Sanitetsforening. Disse må ikke benyttes av andre parkerende

Parkeringstilbudet er et servicetilbud ut over behandlingstilbudet fra spesialisthelsetjenesten. Parkeringen betales av pasienten selv i tillegg til egenandel.

Parkering, langtid

​Vår langtidsparkering ligger på Flotmyr Syd (Revehallen), 7-8 minutters gange fra Revmatismesykehuset. Her koster det 100,- pr uke å parkere:

Oversiktskart som viser revmatismesykehusets langtids p-plasser

Slik fungerer det:

  1. Ved ankomst benytt korttidsplass rett ved sykehuset
  2. Parkeringskort betales og hentes i Servicetorget på HSR. Sett gjerne igjen bagasje samtidig.
  3. Kjør og parker på vår langtids-plass ved Flotmyr. Plassene er merket oransje på bildet over
  4. Parkeringskortet legges godt synlig i frontruten

Parkering uten gyldig p-kort eller andre plasser enn oransje felt kan medføre kontrollavgift.

Beregne 15 minutter på å sette igjen bagasje, kjøpe p-kort, kjøre til p-plass og gå tilbake (ved normal gange).

Parkeringstilbudet er et servicetilbud ut over behandlingstilbudet fra spesialisthelsetjenesten. Parkeringen betales av pasienten selv i tillegg til egenandel.

Reise til og fra

Gjennom Pasientreiser (se nederst på siden) får du dekket billigste reisemåte når du reiser til og fra behandling og opphold hos oss etter bestemte regler. Ved behov for spesialtransport må din fastlege lage en skriftlig bekreftelse på dette før innleggelsen.

Eventuell godkjenning og bestilling av overnatting før behandling som følge av lang reisevei, skjer etter nasjonale regler og må avklares med Pasientreiser på forhånd.

Reisen hjem igjen hjelper vi deg med å bestille.

Reise i forbindelse med permisjon

Ved reiser i forbindelse med permisjon, må du dekke hele reisen selv.

Offentlig transport

Det er et godt transporttilbud gjennom offentlige kommunikasjon. Ruteopplysningstelefonen tlf. 177 - gir info om kollektivtrafikk i det fylket du ringer fra.

Kystbussen trafikkerer strekningen Bergen-Stord- Haugesund-Stavanger med avgang hver time i begge retninger fra Haugesund, garantert plass og gode fasiliteter.

Taxi

  • Haugaland Taxi: tlf. 52818181
  • Haugesund Taxisentral: tlf. 52808080
  • Karmøy Taxi: tlf. 52858080

Restaurant Utsikten


Restaurant Utsikten er åpen hver dag. Deltakere og pasienter får frokost, lunch og middag her. I tillegg kan ansatte og besøkende kjøpe frokost, lunch og middag.

Åpningstider Restaurant Utsikten

  • Mandag til fredag  kl 07.30- 16.00
  • Lørdag og søndag  kl 09.00- 15.30

Ukens menyer serveres til disse tidene:

Frokost serveres mandag-fredag 07.30-09.00

  • Lørdag-søndag serveres brunch 09.00-12.00
  • Dagens middag serveres kl 14.30-16.00
  • Dagens dessert får du fra 12.00-16.00

 Gruppe (5 eller flere):

Vi tar gjerne imot besøk av grupper til frokost, lunch eller middag, enten for et uformelt møte hos oss eller som pause/avrunding av et møte eller konferanse.

Av hensyn til kapasitet må alle slike besøk meldes til utsikten@hsr.as senest dagen før. Ved manglende kapasitet kan vi dessverre måtte avvise eksterne grupper.

Se ukens meny i Restaurant Utsikten

Trening og treningsfasiliteter

​Som en del av oppholdet ved HSR gir vi ulike former for trening som en del av behandlingen. Her kan du lese mer om treningsformene og fasilitetene vi tilbyr ved HSR.

Trening i basseng

HSR har varmtvannsbasseng som holder 34 grader og er universielt utformet.

For våre rehabiliteringspasienter er bassenget tilgjengelig til angitte tider på kveldene og i helgene. Det er da mulig å drive svømmetrening eller trening med andre vannøvelser. Dette foregår i gruppe med livreddere til stede. Deltakelse avklares med lege i avdelingen.

Bassengtrening er en del av behandlingen ved et rehabiliteringsopphold. Dette foregår i gruppe, men er individuelt tilpasset. Bassengtrening skjer alltid med fysioterapeut som instruktør.

Det mulig å videreføre bassengtrening ved HSR innen rammen av våre ulike samarbeidspartnere også etter avsluttet opphold. Våre fysioterapeuter har oversikt over samarbeidspartnere og treningstilbud som finnes.

Treningsal, kondisjons- og styrketrening

I underetasjen har vi treningsal med ulikt utstyr, styrketreningsrom og kondisjonstreningsrom (spinningsal).

Her kan du selv gjennomføre enkelt-øvelser, kondisjonstrening på spinningsykkel eller tredemølle, eventuelt sirkeltrening basert på ulike apparater etter anbefaling av fysioterapeut.

Salene er åpne for egentrening, normalt fra klokken 18.30 hver ettermiddag/kveld.

Trådløst nett

​Hele vårt helsekvartal har trådløst internett, og våre pasienter kan logge seg på eget gjestenett med egne enheter.

Trådløst gjestenett for pasienter og besøkende

Nettverksnavnet (SSID) til vårt gjestenett er gjest.ihelse.net. Når du skal koble deg opp, gjør slik:

  1. Koble deg til gjest.ihelse.net via trådløsinnstillinger
  2. Åpne nettleseren og vent til hvit side fra Helse Vest IKT kommer frem på skjermen. Kommer den ikke innen ca 30 sekunder, skriv inn f.eks www.vg.no i nettleservinduet.
  3. Registrer deg som ny bruker.
  4. Skriv inn ditt mobilnummer og velg lengde på tilgang.
  5. Du får tilsendt brukernavn og passord på SMS
  6. Lenger ned på samme side står det: «Logg deg på med tilsendt brukernavn og passord»

Trådløst gjestenett er tilgjengelig i det meste av bygningen med unntak av noen "lommer" og underetasjen.

Det er ikke tillatt å gå inn på innhold som kan virke støtende for andre. Vi oppfordrer brukerne til å vise fornuft og følge regler for normal opptreden i offentlige rom.

Fant du det du lette etter?
Tilbakemeldingen vil ikke bli besvart. Ikke send personlig informasjon, for eksempel epost, telefonnummer eller personnummer.